Analista de Glosa - São Paulo
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Descrição da vaga
Cuidar também é viabilizar, planejar e transformar.
Somos a Rede Américas, um grupo hospitalar robusto que tem como propósito a Paixão por Cuidar.
No Corporativo, apoiamos quem está na linha de frente com gestão estratégica, agilidade e inovação. Trabalhamos juntos(as) para gerar impacto real e sustentável. Aqui, você encontra uma carreira que conecta propósito e resultado nos bastidores do cuidado.
Temos um compromisso com a Diversidade!
Na Rede Américas, acolher, respeitar e valorizar cada pessoa faz parte do nosso compromisso com um ambiente seguro, inclusivo e com real senso de pertencimento. Incentivamos a candidatura de pessoas de todas as identidades e vivências porque equipes plurais constroem um cuidado mais completo, humano e transformador.
📌 Importante: não efetuamos cobranças de taxas em nossos processos seletivos.
#CarreiraqueConecta #PaixãoPorCuidar #SouRedeAméricas
Responsabilidades e atribuições
Aqui, seu papel faz a diferença todos os dias.
🔎 Confira os detalhes sobre a posição:
- Realizar análise crítica das glosas médicas, técnicas e administrativas recebidas das operadoras de saúde;
- Elaborar recursos administrativos com base em documentação clínica e contratual;
- Interagir com áreas internas (faturamento, auditoria, equipe assistencial) para validação de informações e subsídios para recursos;
- Acompanhar prazos de envio e retorno dos recursos, garantindo SLA e metas definidas;
- Controlar indicadores de glosas e recuperação de receitas;
- Apoiar na identificação de oportunidades de melhoria nos processos que impactam glosas recorrentes;
- Atualizar-se quanto às normas regulatórias da ANS e às diretrizes dos convênios.
Requisitos e qualificações
Se você acredita que o cuidado começa com preparo e intenção, esse pode ser o seu lugar.
🎯 Para cuidar com a gente, é importante ter:
- Ensino superior completo em Administração, Enfermagem, Gestão Hospitalar ou áreas correlatas;
- Experiência anterior com recurso de glosas hospitalares;
- Conhecimento de contratos com operadoras e tabelas de procedimentos (TUSS, CBHPM, AMB, entre outros);
- Habilidade com leitura e interpretação de prontuários médicos;
- Domínio do pacote Office (principalmente Excel);
- Vivência com sistemas hospitalares (ex: Tasy, MV, Smart).
Informações adicionais
Nosso cuidado começa dentro de casa, entregando o melhor para as nossas pessoas.
Na Rede Américas, valorizamos quem constrói o cuidado no dia a dia. Por isso, oferecemos benefícios pensados para o seu bem-estar, desenvolvimento e qualidade de vida.
Confira:
- Cuidados com a alimentação: Vale-alimentação, vale-refeição ou refeitório no local (de acordo com a unidade);
- Cuidados com a saúde: Plano de saúde e Seguro de vida;
- Cuidados com o seu desenvolvimento: Academia Américas, Ciclo de Desenvolvimento e Carreira, Academia de Cultura e Programa Crescer dentro da Rede Américas;
- Outros: Vale-Transporte, Total Pass, benefícios SESC e programas de reconhecimento.
O Programa Bem Cuidar contribui com o bem-estar e cuidado das nossas pessoas. Por meio de uma abordagem integral, o programa promove ações voltadas à saúde física e mental, apoio emocional e social, qualidade de vida, gestação e benefícios sociais.
Clínica Bem Cuidar: a Clínica Bem Cuidar nasceu do nosso compromisso de cuidar de quem cuida. Nela, nossas pessoas contam com acompanhamento médico presencial, promovendo mais saúde, bem-estar e prevenção no dia a dia.
Gestante: aqui, nossas pessoas encontram orientação e cuidados especializados durante a gestação e o puerpério, promovendo mais saúde e bem-estar para a pessoa gestante e seu bebê.
Oncologia: cuidado especializado para apoiar colaboradores(as) e familiares nos desafios relacionados ao diagnóstico e tratamento do câncer.
PcD: incentivamos uma jornada mais inclusiva e acessível para colaboradores(as) com deficiência, contribuindo para seu desenvolvimento, integração e bem-estar.
TEA: conectamos colaboradores(as) com TEA e familiares a informações, orientações especializadas e recursos que apoiam as necessidades do dia a dia.
Saúde mental: disponibilizamos um espaço de escuta e cuidado para pessoas que estejam enfrentando desafios emocionais ou psicológicos.
Social: auxiliamos colaboradores(as) em questões familiares, sociais, financeiras ou relacionadas ao acesso a direitos, direcionando-os aos recursos mais adequados para cada situação.
Se o cuidado também é a sua paixão, aqui é o seu lugar. Candidate-se e construa uma carreira que conecta propósito e prática.
Enquanto isso, mantenha as suas informações atualizadas e cumpra todas as etapas dos testes online, assim, podemos conhecer mais sobre você.
Faça parte de uma rede apaixonada por cuidar.
Na Rede Américas, cuidar também é planejar e viabilizar uma rede completa, integrada e eficiente.
No Corporativo, com gestão estratégica, agilidade e inovação, apoiamos quem está na linha de frente e trabalhamos juntos(as) para gerar impacto real e sustentável.
Já pensou em fazer parte da melhor rede de hospitais do Brasil, ao lado de mais de 27 mil colaboradores(as) que compartilham o mesmo propósito?
Se você acredita que eficiência e qualidade caminham juntas, faça parte da Rede Américas. Aqui, você pode construir uma #CarreiraQueConecta: propósito, pessoas e oportunidades.
📌 Importante: não efetuamos cobranças de taxas em nossos processos seletivos.
Nossa visão:
Ser a Rede Hospitalar e de Oncologia mais desejada por pacientes, médicos e operadoras. Uma rede completa e integrada, reconhecida pela alta qualidade da medicina, experiência superior para pacientes e médicos e pela eficiência operacional.
Temos um compromisso com a Diversidade!
Acolher, respeitar e valorizar a diversidade a humana faz parte do nosso compromisso com um ambiente seguro e inclusivo.
Incentivamos a candidatura de pessoas de todas as identidades e vivências: equipes plurais constroem um cuidado mais completo, humano e transformador.
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